為深入貫徹落實鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和建立重特大疾病醫(yī)療保障和救助制度的決策部署,做好困難群眾精準識別與醫(yī)療保障工作,有效防范化解因病致貧返貧風險,縣醫(yī)保局嚴把“三關(guān)”做實做細醫(yī)療救助工作,不斷提升群眾獲得感,增進民生福祉。
明確依申請救助對象,嚴把“入口關(guān)”。按照《安徽省低收入人口認定及救助暫行辦法》規(guī)定,在支出型困難家庭中,因病導致剛性支出較大或收入大幅縮減,出現(xiàn)家庭人均年收入低于上年度戶籍所在地居民人均可支配收入,且家庭人均年收入在扣減認定的因病剛性支出后低于戶籍所在地年最低生活保障標準,同時家庭財產(chǎn)狀況符合戶籍所在地相關(guān)規(guī)定的人員以及縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。
規(guī)范依申請救助流程,嚴把“審核關(guān)”。嚴格按照《關(guān)于醫(yī)療救助依申請經(jīng)辦流程等有關(guān)事項的通知》規(guī)定,不斷規(guī)范受理審批流程,按照戶申請、村評議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核,縣級醫(yī)保與民政、鄉(xiāng)村振興等部門聯(lián)合確定的程序,對因病致貧重病患者在身份認定前當年內(nèi)個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用給予相應(yīng)救助。民政部門會同醫(yī)療保障等相關(guān)部門合理確定因病致貧重病患者認定條件,核查其家庭收入、財產(chǎn)是否符合規(guī)定,并予以確認。醫(yī)保部門負責審核其個人自付費用是否合規(guī),對超過因病致貧重病患者醫(yī)療救助起付線的合規(guī)費用按規(guī)定給予醫(yī)療救助。
強化依申請救助宣傳,嚴把“監(jiān)督關(guān)”。拓寬宣傳渠道制作宣傳小視頻和推文,通過“太湖醫(yī)保”公眾號、微信群發(fā)放宣傳單等方式進行廣泛宣傳,讓困難群眾了解醫(yī)療救助政策,依申請救助流程,真正讓醫(yī)療救助政策發(fā)揮效益,全面提高群眾對醫(yī)療救助政策的知曉率和滿意度。建立健全公開公示制度,會簽通過的依申請救助材料由縣醫(yī)保局及時上傳相關(guān)網(wǎng)站公示,接受群眾監(jiān)督,確保醫(yī)療救助資金得到有效使用。
截至目前,全縣享受醫(yī)療救助 50606人次,救助資金1662.76 萬元,其中通過“一站式”醫(yī)療救助50455 人次,救助資金1632.32 萬元;依申請救助 151人次, 救助資金30.44 萬元。(縣醫(yī)保局 陳瓊)