今年7月1日起，安慶市職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障政策正式實施，為全面落實落細(xì)醫(yī)?；菝裾?，縣醫(yī)保局多措并舉，強(qiáng)力推進(jìn)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障政策，真正做到政策解讀 “零距離”，醫(yī)保服務(wù)“無間隙”，讓職工醫(yī)保改革紅利惠及廣大參保群眾。
加強(qiáng)政策宣傳，提高群眾知曉率?？h醫(yī)保局充分利用一封信、抖音平臺、門戶網(wǎng)站、“太湖醫(yī)保”微信公眾號、海報、手機(jī)短信、滾動字幕等群眾喜聞樂見的宣傳品，通過走機(jī)關(guān)進(jìn)社區(qū)入企業(yè)，主動對接機(jī)關(guān)單位、駐村點(diǎn)、企業(yè)、醫(yī)院、社區(qū)，廣泛開展職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)宣傳活動，采取不一樣的宣傳方式和針對性的宣傳內(nèi)容進(jìn)行宣傳，切實提高了廣大參保職工新政策知曉率。
全新大小共濟(jì)，增強(qiáng)群眾安全感。自今年7月1日起，安慶市在職職工個人賬戶由原來單位繳費(fèi)的一部分和個人繳費(fèi)的全部劃入，轉(zhuǎn)變?yōu)榘凑毡救死U費(fèi)基數(shù)的2%計入建立“小共濟(jì)”，職工本人可以使用個人賬戶支付配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時發(fā)生的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等費(fèi)用及參加居民醫(yī)保等的個人繳費(fèi)，實現(xiàn)家庭成員的小共濟(jì)保障；原單位繳費(fèi)部分放入“大共濟(jì)”保障池，實行普通門診住院共濟(jì)保障，由全體參保職工共同使用。
完善醫(yī)保報銷，提升群眾滿意度。政策實施后，參保職工一個自然年度內(nèi)，在安慶市發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用達(dá)到800元以上的部分，統(tǒng)籌基金按照一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例60%，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例55%，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例50%進(jìn)行報銷，退休職工的支付比例高于在職職工5個百分點(diǎn)。一個自然年度內(nèi)普通門診費(fèi)用的統(tǒng)籌基金支付限額為2000元。（縣醫(yī)保局 陳瓊）
