為積極應(yīng)對人口老齡化，解決長期失能人員的基本生活照顧和日常護理問題，縣醫(yī)保局規(guī)范操作，有序推進，確保長期護理保險工作提質(zhì)增效，真正惠及廣大參保群眾。
一是規(guī)范機構(gòu)認定。嚴(yán)格按照申請、現(xiàn)場評審、公示等環(huán)節(jié)確定協(xié)議養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，現(xiàn)場評審階段對養(yǎng)老機構(gòu)的硬件設(shè)施、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，確保參保對象能夠享受到正規(guī)化、專業(yè)化的護理。
二是規(guī)范失能評定。在縣內(nèi)二級醫(yī)療機構(gòu)遴選了10名責(zé)任心強、職業(yè)素質(zhì)高、長期從事臨床一線的神經(jīng)內(nèi)科、骨科、護理等專家，組成失能評定專家?guī)?，并制作工作牌，每次評定都能保證至少兩名專家親自上門，評定結(jié)束后及時將結(jié)果在縣政府網(wǎng)站進行公示并告知申請人家屬。2021年度組織開展了8次專家評定，受理失能等級評定申請23人，符合失能標(biāo)準(zhǔn)16人。
三是規(guī)范基金管理。遵循“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，積極與縣財政局對接，設(shè)立基金專戶，對長護保險基金實行專戶管理。2021年，長護保險共計參保31670人，當(dāng)年籌集基金126.68萬元，全部轉(zhuǎn)入基金專戶。
四是規(guī)范待遇享受。在失能評定結(jié)果公示期滿后通過第三方商業(yè)保險公司及時兌現(xiàn)長護保險待遇。2021年，全縣長護險兌現(xiàn)42人，支付32.91萬元，其中兌現(xiàn)定點養(yǎng)老機構(gòu)護理14人，支付20.71萬元；兌現(xiàn)居家護理28人，支付12.2萬元。（縣醫(yī)保局 唐周曙）
