精準實施醫(yī)保政策。貫徹落實“六穩(wěn)”“六保”要求,堅持精準實施,2020年城鄉(xiāng)居民累計參保49.63萬人,當年籌資3.97億元。截至11月底,兌付2.92億元,占當年籌資的73.55%,基金運行安全平穩(wěn)。
精細管理大病保險。根據(jù)精細管理原則,筑牢民生底線,2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病保險人均籌資90元,投保資金4456萬元。大病保險承辦公司經(jīng)市醫(yī)保局統(tǒng)一招標確定,由財保太湖支公司承辦。截至11月底,兌付3304.33萬元,占投保金額74.15%。
有效落實醫(yī)保脫貧。該縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口124006人,貧困人口參保率達100%。截至11月底,貧困人口住院共補償11541.84萬元,其中:政府兜底481.38萬元,享受兜底補償4769人次。貧困人口慢性病門診報銷55856人次,慢性病門診醫(yī)藥總費用3183.26萬元,基本醫(yī)保報銷2376.44萬元,“180”補充醫(yī)保支付398.61萬元,慢性病門診實際補償比87%。
有力執(zhí)行醫(yī)療救助。在全市率先推行基本醫(yī)保、大病保險及醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算,成效明顯。2020年醫(yī)療救助資金收入4211萬元,截至11月底,醫(yī)療救助資金支出 4060.77 萬元(含貧困人口及特殊群體資助參保),其中“一站式”結(jié)算系統(tǒng)直接救助1446.92 萬元,醫(yī)療救助資金使用占當年資金收入96.43%。通過做實醫(yī)保民生工程不斷提升了群眾獲得感、幸福感和滿意度。(太湖縣醫(yī)保局章盛華)