近日，縣醫(yī)院收治了一位90歲高齡的右股骨粗隆區(qū)骨折患者，擬實(shí)施髓內(nèi)釘固定（PNFA）手術(shù)。
老人已年至耄耋，同時(shí)合并腦梗后遺癥，高血壓病，中度貧血，心臟功能減退，身體總體狀況比較差。此次手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，麻醉風(fēng)險(xiǎn)很高。為此，該院麻醉科主任帶領(lǐng)麻醉團(tuán)隊(duì)，于術(shù)前進(jìn)行充分討論，最終決定采用超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯麻醉。由于術(shù)前評(píng)估充分，整個(gè)麻醉、手術(shù)過程按照既定方案實(shí)行，順利完成，術(shù)后鎮(zhèn)痛效果滿意，術(shù)后第三天患者就順利出院。
超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯較之傳統(tǒng)的神經(jīng)阻滯方式，具有定位準(zhǔn)確、神經(jīng)穿刺針及周圍結(jié)構(gòu)直接可見的優(yōu)勢(shì)，避免了不必要的神經(jīng)損傷，麻醉效果確切，最大程度保證了手術(shù)的安全性。相比傳統(tǒng)的椎管內(nèi)麻醉和全身麻醉，對(duì)患者循環(huán)呼吸影響最小，同時(shí)有效延長(zhǎng)了術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)間，加快了術(shù)后康復(fù)，減少了患者的痛苦。此項(xiàng)技術(shù)的開展，填補(bǔ)了縣醫(yī)院在該領(lǐng)域的空白，標(biāo)志著該院的臨床麻醉技術(shù)又上了一個(gè)新臺(tái)階，同時(shí)也為廣大患者帶來福音。（程鵬 王學(xué)平）
